A importância da anamnese para um tratamento dentário sem sustos!

                                                     

Olá, pessoal! Hoje o tema em questão do post está relacionado com a importância de se fazer uma boa anamnese antes de iniciar qualquer tratamento dentário, principalmente, se for necessário o uso de anestesia local para tal. Tanto o dentista quanto o paciente apresentam papéis fundamentais na ANAMNESE uma vez que o primeiro deve elaborar um questionário abrangente e o segundo deve ser objetivo e verdadeiro nas respostas. Mas, afinal, o quê seria essa bendita anamnese e por quê ela teria essa importância toda para a realização de um tratamento dentário seguro? Convido vocês a acompanharem o restante desta leitura para chegarmos a essa resposta e aprendermos outras coisas também.

Bom, em primeiro lugar, vamos definir o que significa anamnese: A anamnese nada mais é do que aquela ficha com questionário longo que os profissionais de saúde pedem para os pacientes preencherem antes de inciarem um tratamento. Essa ficha apresenta duas grandes utilidades: Auxiliar no diagnóstico de uma doença e Prevenir possíveis complicações durante o tratamento. No âmbito odontológico, de modo geral, a ficha consiste numa série de perguntas que vai desde a queixa principal  até o histórico de doenças pessoal e familiar do paciente. Qualquer alergia também deve ser  registrada. Em suma, o paciente precisa ''contar'' ao dentista tudo que possa lhe tirar da condição de ser um indivíduo totalmente saudável.

Agora que vocês leitores já sabem do que se trata vamos chegar ao ponto mais interessante. Apesar da saúde bucal ser encarada por muitos como algo à parte do restante do corpo, sabe-se que ela está totalmente interligada com os demais órgãos que compõem o funcionamento do ser-humano. Logo, uma abordagem terapêutica feita pelo dentista na boca de um paciente, ainda que muitas vezes de forma indireta, influencia no funcionamento do seu corpo. O mesmo vale para as anestesias e remédios utilizados. Ambos serão processados pelo organismo e isso requer que o paciente esteja apto a recebê-los. Além disso, não existe saúde ou bem-estar completo se um indivíduo estiver com sua saúde bucal comprometida ( Cáries, Doença Periodontal, Ausências dentárias etc). Um foco dentário, por exemplo, pode gerar um grande mal - estar e febre no paciente a ponto de o mesmo necessitar de internação hospitalar.

Seguindo esta linha de raciocínio, durante um tratamento odontológico, a aplicação de uma simples anestesia local pode gerar complicações desconfortáveis e até emergenciais dentro do consultório. Sério?! Mas por quê?! Então, vamos com calma. Existem componentes presentes no anestésico local que podem desencadear reações alérgicas, picos de pressão e até convulsões nos pacientes uma vez que estes apresentem doenças ou sejam usuários de drogas ( determinados remédios ou drogas como a cocaína) que contra-indiquem ou limitem o uso de alguns anestésicos locais. Ou seja, antes de iniciar o tratamento o dentista deve saber através de uma ANAMNESE DETALHADA se o paciente apresenta algum risco para receber anestesia ou não!

Além da questão da anestesia, existem outros cuidados essenciais que uma boa anamnese pode prevenir como as hemorragias durante ou após as cirurgias seja por uso de remédios específicos ( Aspirina, Heparina e Ginkgo biloba etc) ou pelo paciente apresentar uma doença de base como a hemofilia por exemplo. Pacientes cardiopatas também necessitam de profilaxia antibiótica ( uso anterior de antibióticos) antes de passar por procedimentos mais invasivos como raspagens profundas e cirurgias como a extração de um dente.

Enfim, é preciso estar com o alerta ligado para evitar possíveis complicações na cadeira do dentista. Tanto o paciente quanto o profissional devem se preocupar com o histórico de saúde e mantê-lo sempre atualizado já que uma simples informação pode ser capaz de evitar situações emergenciais que muitas vezes dependem de outros profissionais de saúde para serem resolvidas.

Evite qualquer transtorno respondendo aquele questionário ''chato'' do dentista até o final e sendo extremamente verdadeiro nas respostas! O profissional e a sua saúde agradecem!
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
 Bom, é isso pessoal, esperamos que seja de grande utilidade e que sirva de alerta para muitos de vocês. Qualquer dúvida basta entrar em contato.

Um grande abraço a todos e até o próximo conteúdo!

QUERENDO ENTRAR EM CONTATO CONOSCO ?

http://camposantanaodontologia.blogspot.com.br/2016/03/contato.html

Contato

         


ENTRE EM CONTATO CONOSCO:


Inscreva-se na nossa lista de e-mail para receber conteúdos exclusivos e até descontos em nossas consultas:

http://blogspot.us13.list-manage2.com/subscribe?u=f57fb7d2a6b77e01f23d72419&id=cfed8c96c1


Consultório fixo:

Estrada do Galeão, 1213. Sala 303- Ilha do Governador - RJ
Atendimento aos sábados das 8:30 às 14:00.

Cel: 

(21) 9-9365-8137 / (21) 976360266

e-mail: 

camposantanaodontologia@gmail.com.br

Instagram: 

@csofaceandoralharmony 

Página no facebook sobre Bichectomia : 

https://www.facebook.com/Bichectomiarj/?ref=aymt_homepage_panel                  

Antibiótico e a cárie infantil : Qual a verdadeira relação entre os dois?

   

  O assunto do artigo de hoje está direcionado, sobretudo,  aos pais de crianças pequenas e vai abordar a relação do uso de antibióticos durante a infância e o aparecimento das cáries. Nós, dentistas, estamos acostumados a ouvir os pais dos pacientes dizerem a seguinte frase quando detectamos um alto índice de cáries em seus filhos  : ''Ah, tadinho, precisou tomar muito antibiótico quando era mais novo''. Pois bem, pais, será que isso realmente é uma justificativa para o aparecimento desse grande número de cáries em seus pequenos? Se você deseja saber se esta relação de causa e efeito é realmente verdadeira então acompanhe o restante da leitura até o final pois com certeza a aquisição deste conhecimento ajudará a preservar a saúde bucal das crianças pequenas fazendo com que não sofram perdas dentárias num futuro próximo! Preparados?! Então vamos lá!

  Primeiramente, vale ensinar aos leitores sobre como que se dá o aparecimento das cáries em nossos dentes. A cárie é considerada uma doença infecciosa multifatorial, o que significa que ela depende de vá rios fatores para que possa se manifestar. E quais seriam esses múltiplos fatores? Pois bem, vou citar os principais :

 1 - Presença de grande quantidade de bactérias cariogênicas do tipo Streptococcus mutans na boca.

2 - Dieta cariogênica com alta ingestão de carboidratos (açúcares, sobretudo, do tipo sacarose!).

3 - Remoção mecânica precária de placas ( Péssima escovação, não uso de fio dental etc).

4 - Tempo ( Quanto mais tempo sem escovar os dentes e sem passar fio dental maior será o risco de formação  da cárie! )

5 - Baixa produção de saliva ( A saliva remineraliza/''fortalece'' os dentes pois auxilia as moléculas de flúor no processo de diminuição da acidez que corrói os dentes!).


  Com esses fatores associados, o indivíduo passa a apresentar uma grande atividade de bactérias do tipo Streptococcus mutans na boca que ajudam a formar, juntamente com restos de alimentos, as placas bacterianas que se aderem aos dentes. Essas bactérias, através da grande ingestão de sacarose, liberam metabólitos ácidos sobre a superfície dental promovendo a desmineralização ( ''corrosão'' ) do esmalte dentário. Quanto maior for o desequilíbrio entre Desmineralização e Remineralização ( Saliva,escovação regular com pasta contendo flúor, uso de fio dental e bochecho com enxaguantes bucais fluoretados) maior será o processo de formação das cáries que, quando não tratadas, podem destruir o dente a ponto de atingir o nervo  indicando-se tratar o canal ou até mesmo destruí-lo a ponto de ser indicado a sua extração e consequente ausência do mesmo.


  Agora que já sabemos os principais fatores causdores, onde que os antibióticos se encaixam nesse possível processo de formação de cáries infantis? Afinal, seria MITO ou VERDADE esta relação? A resposta é ambígua e pode gerar dúvidas, mas vou esclarecer o por quê disto. Alguns antibióticos prescritos para as crianças apresentam em sua composição, sobretudo os classificados como suspensão oral ( Aqueles que são líquidos e docinhos!), uma grande quantidade de açúcar do tipo SACAROSE para poder mascarar o gosto ruim do remédio e fazer com que a criança não chore ou não faça tanta cara feia ao tomá-lo. Ou seja, seu filho pode estar ingerindo grande quantidade de açúcar sem que você saiba! Não bastasse o açúcar presente no remédio, durante o período em que a criança está doente/febril há uma menor produção de saliva (menos proteção contra os ácidos)e a escovação dos dentes muitas vezes é deixada de lado pelo caráter de prostração que a doença gera nas crianças. A consistência pastosa/cremosa dos remédios contendo açúcar passa a permanecer mais tempo em contato com os dentes e assim inicia-se a formação das cáries!

 Logo, podemos classificar essa relação tanto como MITO quanto VERDADE dependendo do grau de instrução que os pais apresentem.

Vejamos:

MITO: A cárie é uma doença multifatorial e o açúcar presente nos antibióticos é considerado apenas um fator causador da doença logo se a criança realizar ou receber higienização bucal correta durante o período de uso de antibióticos ela não terá a manifestação das cáries!

VERDADE: Uma vez que os pais desconheçam sobre a quantidade de açúcar presente nos antibióticos que seus filhos estão tomando é possível que haja a manifestação das cáries ainda mais se a higienização bucal já for insatisfatória mesmo sem o uso dos antibióticos que contém açúcar!

OBS: Não são todos os antibióticos prescritos para crianças que apresentam sacarose em sua composição. Alguns possuem um açúcar do tipo aspartame que é menos cariogênico como a associação de Amoxicilina + Clavulanato de Potássio.

OBS 2: A TETRACICLINA é um antibiótico que quando usado em excesso pela gestante ou pela criança pode gerar malformação dentária, ou seja, os dentes dos pequenos já nascem com manchas amareladas e escuras com comprometimento da estrutura sadia.

   Agora vocês já sabem que o uso de antibióticos durante a infância não pode ser considerado o único vilão da história quando o assunto são as cáries infantis! Para compensar a quantidade de açúcar presente nos antibióticos deve-se REFORÇAR A ESCOVAÇÃO E A PASSAGEM DE FIO DENTAL DURANTE O USO DE REMÉDIOS QUE APRESENTEM GRANDE QUANTIDADE DE AÇÚCAR  SOBRETUDO DO TIPO SACAROSE EM SUA COMPOSIÇÃO!
 -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Espero que vocês tenham gostado do tema escolhido e , por favor, caso haja alguma dúvida deixem comentários para debatermos mais.

SIGAM-NOS nas nossas redes sociais clicando nos ícones na parte superior da barra lateral do blog e INSCREVAM-SE em nossa lista de e-mail (Link logo abaixo!) para receberem conteúdos exclusivos sobre odontologia e ATÉ DESCONTOS EM NOSSAS CONSULTAS!

http://blogspot.us13.list-manage2.com/subscribe?u=f57fb7d2a6b77e01f23d72419&id=cfed8c96c1


FIQUEM COM DEUS E ATÉ O PRÓXIMO ARTIGO!

Bichectomia - Lipoplastia das Bochechas

                                         
                                                                                     
          BICHECTOMIA: A cirurgia que afina o rosto e elimina o hábito de morder as bochechas

Pois é, pessoal! Chegou a hora de realizar um post sobre essa cirurgia que tem sido uma das grandes procuras recentes dos nossos pacientes. O foco aqui será explicar de forma sucinta de que se trata este procedimento cirúrgico que, apesar de ter seu início lá atrás nos anos 80, somente vem ganhando mais notoriedade atualmente. Então, afinal, que tipo de cirurgia seria essa? Qual seria a finalidade de ser submetido a tal procedimento? Serve para todos? Essas e demais questões sobre o assunto serão discutidas ao longo do post logo abaixo! Vamos lá!


PROCEDIMENTO CIRÚRGICO

A Bichectomia/Lipoplastia das Bochechas, como o próprio nome sugere, significa  a remoção da Bola Gordurosa de Bichat, que é um tecido/corpo adiposo localizado,internamente, na região da face referente às nossas bochechas. A remoção desta bola de gordura promove afinamento do rosto e elimina o hábito de morder as bochechas. Trata-se de uma cirurgia de porte reduzido, realizada sob anestesia local , no próprio consultório e totalmente por dentro da boca logo não deixa cicatrizes no rosto do paciente. Geralmente a sutura envolve no máximo dois pontos em cada parte de dentro de cada bochecha.O tempo médio do procedimento de forma bilateral gira em torno de 40 min a 1h. O paciente deve retornar em 7 dias para reavaliação e remoção dos pontos. Reavaliações posteriores (30,60,90) são recomendadas para acompanhamento dos resultados.

AVALIAÇÃO E INDICAÇÕES

Como se trata de um procedimento cirúrgico, todo paciente precisa ser avaliado sistemicamente antes, ou seja, precisa preencher uma ficha de anamnese sobre seu Histórico de Doenças Pregressas ( HDP) para avaliarmos a melhor conduta a ser tomada para cada um. Geralmente exames complementares como Hemograma e Coagulograma podem ser necessários dependendo do tipo de doença ou desordem relatadas na anamnese.
Uma vez que a saúde esteja em ordem , o paciente passa a estar apto a receber a cirurgia e uma avaliação do formato do rosto tanto clinicamente quanto mediante a fotos frontais e de perfil são necessárias para orientarmos sobre a previsão dos resultados.

                                Imagem: Demonstra a atriz Angelina Jolie que passou pela Bichectomia.


As indicações são funcionais-estéticas e dentre elas podemos citar aqueles pacientes que apresentam:

-  Morsicatio Buccarum ( Hábito de morder as bochechas e lesioná-las)

-  Assimetria facial

- Sorriso e face desarmônicos

- Corredor bucal estreito

- Corpo magro/esbelto com rosto redondo

 Imagem: A atriz Megan Fox também passou pela Bichectomia. Nota-se que tanto ela quanto a Angelina Jolie são pessoas de biotipo magro mas que ainda assim apresentavam um rosto mais cheio por conta das bochechas.



PÓS-OPERATÓRIO

O pós-operatório não requer grandes limitações por parte do paciente. Geralmente, preconizamos um repouso relativo e afastamento do trabalho de 2 a 3 dias dependendo do esforço exigido em cada profissão. Em suma, assemelha-se ao de uma extração dentária em que recomenda-se uma dieta líquida e pastosa, fria ou gelada, evitar cuspir em excesso, falar muito e fazer movimentos de sucção principalmente nos 3 primeiros dias. Além disso, a exposição ao sol e a prática de exercícios físicos de alta intensidade devem ser evitados de 5 a 7 dias. Inchaço, dor e pequena limitação de abertura de boca podem ocorrer porém  são facilmente contornados com medicação prescrita e com o próprio tempo de recuperação. A aplicação de gelo pelo lado de fora das bochechas principalmente nas primeiras 48h pós-cirúrgicas é essencial para auxiliar na diminuição do inchaço e da dor. A higienização bucal do paciente deve ser rigorosa buscando diminuir ao máximo a quantidade de bactérias prejudiciais oriunda das placas.


RESULTADOS

O hábito de morder as bochechas é interrompido imediatamente após a cirurgia. Já os resultados de afinamento e realce das maçãs do rosto podem ser observados ao término da mesma, porém, devido ao inchaço, esses resultados só tornam a aparecer de forma branda em torno de 15 dias e de forma mais acentuada com 30 a 90 dias de pós-operatório. Recomendamos que uma drenagem facial na área seja feita pelo paciente para otimização dos resultados.

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


Bom, pessoal, acho que consegui condensar bem sobre o assunto para vocês. Espero que tenham gostado e que tenha clareado um pouco a cabeça daquelas pessoas que estão buscando informações para receber esta cirurgia.

Quaisquer dúvidas sobre consultas de avaliação, custo da cirurgia e onde nos encontrar entre contato conosco através dos nossos contatos abaixo:

E-mail: camposantanaodontologia@gmail.com

Siga-nos no Instagram: @csofaceandoralharmony

Curta nossa Fan Page: https://www.facebook.com/Bichectomiarj/?ref=aymt_homepage_panel


--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Encerro este post com uma mensagem importante para todos nós:

'' O QUE PENSAMOS OU NO QUE ACREDITAMOS NÃO TEM MUITA IMPORTÂNCIA. A ÚNICA COISA RELEVANTE É O QUE FAZEMOS''

                                                                                     -  RUSKIN, JOHN

Botox como nova alternativa em tratamentos odontológicos

A postagem de hoje é destinada, em especial, aos pacientes que estão curiosos em descobrir um pouco do uso do Botox® na Odontologia. Preparem-se porque é um informativo bem esclarecedor e , apesar do post ter ficado um pouco extenso, fiz questão de separar as informações para que não fique muito cansativo de ler.

Vale ressaltar, ainda, que todo conteúdo colocado aqui advém do nosso aprendizado de capacitação destas técnicas mas somente cara a cara com o profissional, durante uma consulta clínica de avaliação, é que maiores esclarecimentos poderão ser feitos uma vez que cada paciente apresenta características individuais e portanto necessita de uma abordagem personalizada!

Sem rodeios e vamos ao que interessa!

Uso de Toxina Botulínica tipo A com finalidades terapêuticas em Odontologia

Para quem não sabe, a Toxina Botulínica tipo A, que ficou mundialmente conhecida pelo nome comercial de Botox® - um produto da empresa Allergan-, entrou de vez na prática dos consultórios odontológicos com intuito terapêutico e ,consequentemente, terapêutico-estético. Uma vez que, corrigindo o sorriso através de aplicações  na musculatura da mímica da face, entende-se que o paciente estaria com o rosto esteticamente mais bonito. Desta maneira, surgiram novas alternativas para solucionar problemas que antes só poderiam ser tratados por meio de procedimentos mais invasivos (cirúrgicos) e/ou através do uso de medicação paliativa (no bom português é aquela medicação que acalma o problema mas não o resolve).

Esta novidade se deu pela publicação do CFO, em 14 de Abril de 2014, no Diário Oficial da União, da Resolução 145 de 27 de março de 2014.

Mas, afinal, quais seriam os casos em que o Cirurgião - Dentista poderia atuar através do emprego da toxina botulínica tipo A?

Segue abaixo uma lista com algumas possíveis situações clínicas capazes de serem tratadas através desta novidade:

-Sorriso e face assimétricos ( Elevação do sorriso desigual)

-Sorriso alto ou gengival ( Ao sorrir, paciente demonstra grande faixa de gengiva)

( Foto: Mudança no sorriso da atriz Jeniffer Garner através da terapêutica com Botox/ Fonte: Google )
-Ronco

-Bruxismo

                          (Apertamento e/ou ranger dos dentes durante o dia ou durante o sono)

-Diagnóstico e tratamento das cefaléias e enxaquecas (Descoberta e tratamento de ‘’dores de cabeça’’ de origem tensional/muscular)

-Reabilitações com implantes sobretudo com carga imediata (Suavização de músculos da mastigação a fim de diminuir excesso de carga sobre os implantes recém instalados não prejudicando período de osseointegração)

-DTM

(Disfunção da articulação têmporo-mandibular)

Funcionamento da Toxina Botulínica

Assim que aplicada no ponto demarcado na região da face, a toxina atinge a musculatura e age inibindo uma substância responsável pela contração daquele músculo que, posteriormente, relaxará (paralisará) ao ponto de não reproduzir rugas acentuadas e até sendo capaz de diminuir as dores (cefáleias e enxaquecas por exemplo) antes provocadas por uma ação exagerada de tal músculo.

Como seria o procedimento de aplicação dessa toxina? É um procedimento que dói?

A aplicação em si não é dolorosa, pois trata-se de uma simples ‘’espetadadinha’’ com uma agulha de calibre bastante fino nos pontos da região do rosto demarcada previamente com lápis dermatográfico, área essa que  pode receber previamente uma pomada anestésica a fim de diminuir qualquer desconforto maior aos pacientes mais sensíveis.

Quanto tempo demora para os resultados aparecerem e qual seria a duração dos mesmos?

Em média, são necessários 3 dias para que seja observado alguma mudança. Porém, somente após 15 dias é que praticamente se tem o efeito total esperado. Caso o resultado não seja ainda o esperado, uma nova aplicação de retoque poderá ser realizada na primeira consulta de revisão. O efeito da toxina confere resultados que duram cerca de 4 a 6 meses. Passado este período, o paciente deverá receber novas aplicações para obter os resultados novamente. Lembrando que os pacientes que fazem grande esforço com a musculatura mímica da face durante o cotidiano  , seja através da prática de atividades físicas ou até mesmo no ato de se expressar com mais rigor, tendem a precisar de retoques em intervalos de tempo menores.

Efeitos Colaterais e Contra-indicações

Eventualmente, após as aplicações, é possível que o paciente possa sentir dores de cabeça, náuseas e pequenas equimoses (pele roxa/rósea) nos locais da aplicação. Além disso, pequenas assimetrias transitórias também são capazes de ocorrer. Em relação as contra-indicações, estariam contra-indicados as pacientes grávidas ou aquelas que estão em período de amamentação além de qualquer paciente alérgico a alguma substância presente na composição da toxina botulínica tipo A .

  ................................................................................................................................................................

Bom, pessoal, espero que tenham gostado do conteúdo colocado aqui. A ideia não é realizar nenhuma espécie de tratado sobre botox mas sim passar pra vocês leitores o essencial sobre e como o uso da Toxina Botulínica tipo A tem sido empregada com eficiência e sucesso em muitos tratamentos odontológicos . Espero que algumas dúvidas possam ter sido sanadas e caso queiram fazer alguma pergunta ou debater sobre o uso do botox na odontologia nos comentários fiquem à vontade! Estaremos dispostos a responder cada um de vocês!

NÃO DEIXEM DE CONFERIR NOSSO PRÓXIMO POST : ESCLARECENDO DETALHES SOBRE BICHECTOMIA/LIPOPLASTIA DAS BOCHECHAS

DESEJO A TODOS UMA ÓTIMA SEMANA E QUE SEJAMOS SEMPRE A MUDANÇA QUE QUEREMOS VER NAS NOSSAS VIDAS E NO MUNDO!

CONTATOS: Entre em contato diretamente conosco para obter maiores esclarecimentos de como conhecer nosso trabalho!
E-mail: camposantanaodontologia@gmail.com
Instagram: csofaceandoralharmony@
Curtam Nossa Página no Facebook sobre Bichectomia/Lipoplastia das Bochechas  https://www.facebook.com/Bichectomiarj/?ref=aymt_homepage_panel


                                                                          

Sobre/About

                                                                NOSSA MISSÃO

Nosso blog terá a missão de informar ao público em geral e aos nossos pacientes sobre tudo de mais interessante que envolve os tratamentos odontológicos na atualidade e é claro esclarecer as principais dúvidas sobre problemas de saúde relacionados à boca. Eis aqui alguns de nossos objetivos:

- Trazer ao público um conteúdo informativo e fácil de ser absorvido através de post com textos objetivos, ilustrados e até com vídeos mostrando a importância dos cuidados com a saúde bucal para melhorias tanto no aspecto de auto-estima quanto no aspecto de vida saudável.

- Tirar dúvidas sobre Tratamentos Convencionais ( Restaurações, Canais, Extrações, Próteses,Clareamentos etc).

- Apresentar Novos Tratamentos ( Implantes, Botox, Preenchimento, Bichectomia, Alinhadores Estéticos (aparelho ''invisível''), Lentes de Contato etc).

- Esclarecer alguns mitos na odontologia em geral..


                                                             NOSSA HISTÓRIA

Cirurgiões - Dentistas formados pela UNIVERSIDADE FEDERAL FLUMINENSE - RJ , buscando sempre adquirir mais conhecimentos através de cursos de pós-graduação e participações em congressos e atuando em diferentes regiões do RJ como ILHA DO GOVERNADOR, TIJUCA, SÃO CONRADO, COPACABANA e SÃO- GONÇALO, os criadores deste veículo, FELIPE GUSMÃO CAMPOS e TATIANA MENDES DE SANTANA, se esforçarão ao máximo para entregar conteúdos esclarecedores sobre estas principais áreas de atuação :

-Clínica Geral
-Cirurgia Oral menor
-Implantodontia
-Estética - Funcional Orofacial (Botox;Preenchimento e Bichectomia/Lipoplastia das Bochechas)
-Alinhadores estéticos : Técnica Esthetic Aligner (''Mostre seu sorriso, e não seu aparelho!")

                                                         
                                                        DINÂMICA DO BLOG

Devido às rotinas intensas de trabalho nos consultórios, a ideia é atualizar o Blog pelo menos a cada semana trazendo um assunto novo em questão para ser debatido.
Lembrando que as sugestões de Temas dos posts podem ser feitas nos comentários sempre que vocês leitores quiserem.